Page 40 - แผนยุทธศาสตร์ 2563 เขตสุขภาพที่ 8
P. 40
33
Strength
NCD (DM,HT)
เป้าหมาย : 1. การคัดกรองและสร้าง health Literacy
2. ลดเสี่ยง ลดป่วย ลดตาย ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อน
สถานการณ์ : ปี 2550-2560 พบอัตราตายต่อแสนประชากรด้วยโรคเบาหวานในระยะเวลา 10 ปี จาก
อัตรา 20.28 ต่อแสนประชากร เป็น 30.99 ต่อแสนประชากรในปี 2560 สูงกว่าระดับประเทศ (16.78 ต่อแสนประชากร)
อัตราป่วยด้วยโรคเบาหวานรายใหม่ลดลง จากอัตรา 530.4 ต่อแสนประชากร เป็น 511.3 ต่อแสนประชากร ในระยะเวลา
10 ปี และในปี 2562 เพิ่มจากปี 2561 ร้อยละ 1.72 เป็น ร้อยละ 1.81 ในปี 2562 พบอัตราป่วยด้วยโรคเบาหวานราย
ใหม่ 457.1 ต่อแสนประชากร อัตราป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ 858.3 ต่อแสนประชากร
1. อัตราป่วยด้วยโรคเบาหวาน ความ 2. ร้อยละปรชาชนวัยท างานมีดัชนี
ดันโลหิตสูงรายใหม่ ลดลง ร้อยละ 5 มวลกายปกติ ร้อยละ 65
ตัวชี้วัด
Strategic 1. การสร้างและพัมนา Strategic 2. : พัฒนาศักยภาพ Strategic 3. : พัฒนาและเพิ่มช่อง Strategic 4. : พัฒนาระบบริหาร
การมีส่วนรวมของภาคีเครือข่าย และสร้างแกนน าด้านสุขภาพ ทางการสื่อสารสาธารณะ จัดการด้านสุขภาพ
สร้างการมีส่วนร่วมภาคีเครือข่าย พัฒนาศักยภาพ สร้างกระส สร้าง NCD screen คุณภาพ (DM, HT,
“นคร2ส” ควบคุมน้ าหนัก รอบ บุคลากรสหสาขา สุขภาพ ช่องทาง CVD, CKD)
วิชาชีพ อบรมแกน
Social Media ได้แก่
เอว BMI ความดันฯ โทษของบุหรี่
กิจกรรม แอลกอฮอล์ การจัดการปัจจัย น า 5 เสือด้าน การออกก าลังกาย NCD Clinic Plus ระดับดีขึ้นไ
CKD Clinic คุณภาพ
สุขภาพ (ผญบ.,
เสี่ยง (บรว. สถานประกอบการ
พฤติกรรมการบริโภค
อปท. หน่วยงานราชการ) เรื่อง อสม., ครู, อปท., การจัดการความเครียด DPAC คุณภาพ, คลินิกอดบุหรี่/
แอลกอฮอล์ สุขภาพจิต ยาเสพติด
Health Literacy อาหาร รพ.สต.) ลด/เลิกบุหรี่ และ ระบบข้อมูล งบประมาณกองทุน
ปลอดภัยในร้านค้า ครัวเรือน แอลกอฮอล์
ไตรมาส 4
ไตรมาส 3
ไตรมาส 2
ไตรมาส 1 1. มีหน่วยงานบริการ 1. มีหน่วยบริการ สธ. เป็นองค์กร 1. อัตราป่วยด้วย
1. มีการประสานและเชิญชวนภาคี
ระดับความส าเร็จ เครือข่ายเข้าร่วมเป็นองค์กร Healthy สาธารณสุของค์กร ไร้พุงร้อยละ 100 โรคเบาหวาน ความดันโลหิต
ต้นแบบไร้พุง
2. หน่วยงาน สธ.จัดตั้งองค์กรต้นแบบไร้พุง
2. หมู่บ้านปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
สูงรายใหม่ ลดลง ร้อยละ 5
ระดับดีขึ้นไป ร้อยละ 30
2. มีชมรมหมู่บ้าน ชุมชน
3. มีแกนน า self care ครอบคลุมทุก
อ าเภอ
อ าเภออ าเภอละ 3 แห่ง (ประถม 2
50 ของอ าเภอ
4. มีทีม 5 เสือ แกนน าสร้างสุขภาพระดับ ต้นแบบอย่างน้อยร้อยละ 3. มีโรงเรียนรอบรู้ด้านสุขภาพ 2. ร้อยละปรชาชนวัยท างาน
หมู่บ้าน (ผญบ., อสม., ครู, อปท., รพ.สต.) 3. มีโรงเรียน สถาน มัธยม 1) มีดัชนีมวลกายปกติ ร้อยละ
5. มีการพัฒนาโปรแกรมบันทึกด้าน ประกอบการ อปท. 4. มีโรงเรียน สถานประกอบการ 65
สุขภาพรายบุคคล หรือมีการใช้แอพลิเคชั่น หน่วยงานราชการเข้า อปท. หน่วยงานราชการเข้าร่วม
อื่นๆ ร่วมและด าเนินการ และด าเนินการองค์กร Healthy
องค์กร Healthy ร้อยละ 80
ภาพที่ 37 NCD (DM,HT) House model
